nijs

Interferon is in sinjaal dat troch it firus ôfskieden wurdt yn 'e neiteam fan it lichem om it ymmúnsysteem te aktivearjen, en is in line fan ferdigening tsjin it firus.Type I interferons (lykas alfa en beta) binne tsientallen jierren studearre as antivirale medisinen.Type I-interferon-receptors wurde lykwols yn in protte weefsels útdrukt, sadat de administraasje fan type I-interferon maklik liede kin ta in oerreaksje fan 'e ymmúnreaksje fan it lichem, wat resulteart yn in searje side-effekten.It ferskil is dat type III-interferon (λ)-receptors allinich útdrukt wurde yn epitheliale weefsels en bepaalde ymmúnsellen, lykas de longen, luchtwegen, darm en lever, wêr't it nije coronavirus wurket, sadat interferon λ minder by-effekten hat.PEG-λ wurdt wizige troch polyethylene glycol op basis fan natuerlike interferon λ, en syn sirkulaasje tiid yn it bloed is signifikant langer as dy fan natuerlike interferon.Ferskate stúdzjes hawwe oantoand dat PEG-λ breedspektrum antivirale aktiviteit hat

Al yn april 2020 publisearren wittenskippers fan it National Cancer Institute (NCI) yn 'e Feriene Steaten, King's College London yn' t Feriene Keninkryk en oare ûndersyksynstellingen opmerkingen yn J Exp Med oanbefellende klinyske stúdzjes mei interferon λ om Covid-19 te behanneljen.Raymond T. Chung, direkteur fan it Hepatobiliary Center yn Massachusetts General Hospital yn 'e Feriene Steaten, kundige ek yn maaie oan dat in ûndersiker-inisjearre klinyske proef soe wurde útfierd om de effektiviteit fan PEG-λ tsjin Covid-19 te evaluearjen.

Twa faze 2 klinyske proeven hawwe oantoand dat PEG-λ de virale lading signifikant kin ferminderje yn pasjinten mei COVID-19 [5,6].Op 9 febrewaris 2023 publisearre it New England Journal of Medicine (NEJM) de resultaten fan in fase 3 adaptive platfoarmproef neamd TOGETHER, ûnder lieding fan Braziliaanske en Kanadeeske gelearden, dy't it therapeutyske effekt fan PEG-λ op COVID-19-pasjinten fierder evaluearren. [7].

Ambulante pasjinten mei akute Covid-19-symptomen en presintearje binnen 7 dagen nei it begjin fan symptomen krigen PEG-λ (ienige subkutane ynjeksje, 180 μg) as placebo (ienige ynjeksje as mûnling).De primêre gearstalde útkomst wie sikehûsopname (of ferwizing nei in tertiêr sikehûs) of besite fan needôfdieling foar Covid-19 binnen 28 dagen nei randomisaasje (observaasje > 6 oeren).

It nije coronavirus is sûnt de epidemy mutearre.Dêrom is it foaral wichtich om te sjen oft PEG-λ kuratyf effekt hat op ferskate nije farianten fan coronavirus.It team hat subgroepanalyses útfierd fan 'e ferskate stammen fan it firus dy't pasjinten yn dizze proef ynfekteare, ynklusyf Omicron, Delta, Alpha en Gamma.De resultaten lieten sjen dat PEG-λ effektyf wie yn alle pasjinten dy't mei dizze farianten ynfekteare, en de meast effektyf yn pasjinten ynfekteare mei Omicron.

Yn termen fan virale lading hie PEG-λ in wichtiger therapeutysk effekt yn pasjinten mei hege baseline virale lading, wylst gjin signifikante therapeutyske effekt waard waarnommen yn pasjinten mei lege baseline virale lading.Dizze effektiviteit is hast gelyk oan Pfizer's Paxlovid (Nematovir / Ritonavir).

Dêrby moat opmurken wurde dat Paxlovid mûnling wurdt administrearre mei 3 tabletten twa kear deis foar 5 dagen.PEG-λ, oan 'e oare kant, fereasket allinich in inkele subkutane ynjeksje om deselde effektiviteit te berikken as Paxlovid, sadat it bettere neilibjen hat.Neist neilibjen hat PEG-λ oare foardielen boppe Paxlovid.Stúdzjes hawwe oantoand dat Paxlovid maklik is om drugsynteraksjes te feroarsaakjen en it metabolisme fan oare medisinen te beynfloedzjen.Minsken mei in hege ynsidinsje fan slimme Covid-19, lykas âldere pasjinten en pasjinten mei chronike sykten, hawwe de neiging om medisinen foar in lange tiid te nimmen, sadat it risiko fan Paxlovid yn dizze groepen signifikant heger is dan PEG-λ.

Derneist is Paxlovid in ynhibitor dy't rjochtet op virale proteasen.As de virale protease mutearret, kin it medisyn net effektyf wêze.PEG-λ ferbettert de eliminaasje fan firussen troch it aktivearjen fan 'e eigen immuniteit fan it lichem, en rjochtet gjin firusstruktuer op.Dêrom, sels as it firus yn 'e takomst fierder mutearret, wurdt ferwachte dat PEG-λ syn effektiviteit behâldt.

De FDA sei lykwols dat it it needgebrûk fan PEG-λ net autorisearje soe, in protte ta de teloarstelling fan 'e wittenskippers belutsen by de stúdzje.Eiger seit dat dit kin wêze om't de stúdzje gjin Amerikaanske klinyske proefsintrum befette, en om't de proef waard inisjearre en útfierd troch de ûndersikers, net de medisynbedriuwen.As gefolch sil PEG-λ in flink bedrach jild en mear tiid moatte ynvestearje foardat it kin wurde lansearre yn 'e Feriene Steaten.

As in breedspektrum antiviraal medisyn is PEG-λ net allinich rjochte op it nije coronavirus, it kin ek de klaring fan it lichem fan oare virale ynfeksjes ferbetterje.PEG-λ hat potinsjele effekten op influenza firus, respiratory syncytial firus en oare coronaviruses.Guon stúdzjes hawwe ek suggerearre dat λ-interferon-medisinen, as betiid brûkt wurde, it firus kinne stopje om it lichem te ynfektearjen.Eleanor Fish, in immunolooch oan 'e Universiteit fan Toronto yn Kanada dy't net belutsen wie by de TOGETHER-stúdzje, sei: "It grutste gebrûk fan dit type interferon soe profylaktysk wêze, foaral om persoanen mei hege risiko te beskermjen tsjin ynfeksje tidens útbraken."